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国办印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》城乡居民医保迎来哪些政策利好目前，我国城乡居民医保覆盖9亿多人，其中包括无法参加职工医保的农村居民、老年人、儿童等群体!“在制度运行过程中，我们还存在一些问题，比如（城乡）居民医保筹资机制还不够完善，参保群众连续参保还缺乏激励，中断参保也缺乏制约?”国家医保局副局长黄华波在国务院新闻办8月1日下午举行的政策例行吹风会上说?国务院办公厅日前印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（以下简称《指导意见》），提出建立对城乡居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制？与职工医保相比，居民医保非强制参保，缺乏激励机制!中青报·中青网记者此前在采访农村居民时发现，他们中有的人认为城乡居民医保性价比低，连续多年缴纳医保费用和缴纳一年医保费用享受的报销比例相同，而且如果♩缴纳了保费，但是没有生病的话，保费就“白交”了？关于这个问题，《指导意见》制定了专门的解决方案，规定自2025年起，连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可适当提高大病保险最高支付限额;对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额；连续参保激励和零报销激励，原则上每次提高限额均不低于1000元，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%;国家医保局待遇保障司司长樊卫东在吹风会上解释说，如果♩一个地区的城乡居民大病保险最高支付限额是40万元，那么激励机制“奖励”后可以提高8万元，即大病保险最高支付限额累计是48万元!樊卫东说，之所以把提高大病保险最高支付限额作为连续参保激励和基金零报销激励奖励，是因为对大多数人来说，大病最容易导致因病致贫、因病返贫!按照激励措施，只要连续参保、基金零报销，这个额度会一直增加下去，直到增加至大病保险最高支付限额的20%为止✡，等于每年多了一份额外的保障额度!在激励的同时，《指导意见》还建立了相关约束机制，明确自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月，其中未连续参保的，每多断保1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期！同时，考虑到参保人的实际情况，《指导意见》还提出，允许参保人通过缴费修复变动等待期，缴费参照当年参保地的个人缴费标准，每多缴纳1年的费用，可以减少1个月的变动等待期;樊卫东指出，需要注意的是，连续断缴4年及以上的，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上原有3个月的固定等待期，则需至少等待6个月，等待期间不能享受医保报销；黄华波指出，城乡居民医保以个人缴费和政府补助共同作为筹资来源，以2023年为例，个人缴费标准为不低于380元，国家财↻政给每人补助640元，远超个人缴费额度;财↻政部社会保障司负责人郭阳介绍，自从城乡居民医保制度建立以来，财↻政补助一直占城乡居民医保基金收入的60%以上，是城乡居民医保筹资的主要来源；财↻政补助标准也在持续提高，从2003年制度建立之初的20元，已经提高到2023年的640元，增长了30多倍？2019年-2023年，各级财↻政累计拨付城乡居民医保补助资金约3万亿元，其中中央财↻政下达了1.8万亿元；樊卫东说，城乡居民医保一直坚持权责对等原则，城乡居民只要按规定缴费参加居民医保，就可以享受相应的待遇，包括住院医疗、普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊疾病、大病保险、生育医疗等多方面保障;关于城乡居民医保的政策待遇，樊卫东介绍，住院费用方面，医保政策范围内报销比例达到70%左右；在做好住院保障的基础上，各地普遍把治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病门诊费用纳入基金支付范围，恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排✡异治疗等还可以参照住院管理和支付；2019年起，还将高血压、糖尿病患者在基层医疗机构开的降血压、降血糖药品纳入保障范围，不设起付线，报销比例达到50%以上，这“两病”门诊用药保障机制目前已惠及1.8亿“两病”患者，减轻用药负担860亿元！在保大病方面，参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障！以2023年为例，大病患者报销水平在基本医保报销基础上再提高至少15个百分点，参保患者的费用负担大大减轻!针对部分群众确实参保压力大的情况，各级财↻政每年还安排✡城乡医疗救助补助资金，资助困难群众参加城乡居民医保，并对他们在经过医保报销之后的个人自付费用给予进一步救助;2019年-2023年，中央财↻政一共下达城乡医疗救助补助资金1507亿元?以低保对象为例，2023年个人缴费380元，医疗救助平均资助超过200元，个人缴费不到180元；2023年医疗救助共资助8020万困难群众参保，监测的农村低收入人口参保率持续稳定在99%以上；另外，关于职工医保个人账户共济，《指导意见》进行了进一步优化，将共济范围扩大到了近亲属，可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用!近亲属是指民法典中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女;如果♩这些近亲属是参保人，在报销医疗费用时，可使用共济人的个人账户进行结算?本报北京8月1日电中青报·中青网记者刘昶荣见习记者谭思静来源：中国青年报;国办：指导内蒙古等3个试点省份开展深化医疗服务价格改革全省(区)试点6月6日电国务院办公厅日前印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》?其中提到，深化医疗服务价格改革；指导内蒙古、浙江、四川等3个试点省份开展深化医疗服务价格改革全省(区)试点，指导唐山、苏州、厦门、赣州、乐山等5个试点城市进一步探索建立医疗服务价格新机制？推进医疗服务价格动态调整工作，经评估符合调价条件的地区及时完成调价？国办：进一步放开在常住地参加医保的户籍限制，推进职工医保个人账户共济8月1日，国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（下称《指导意见》）正式公布;同日下午，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，介绍《指导意见》有关情况（直播回顾）?会上，国家医疗保障局副局长黄华波介绍，基本医保参保在制度运行过程中还存在部分问题，比如一些群众还不能在常住地参保，居民医保筹资机制不够完善，参保群众连续参保缺乏激励，中断参保也缺乏制约，基层工作人员难以掌握未参保人员的准确数据，一些群众对基本医保的共济性质、保障功能、优势好处、疾病风险等情况还缺乏必要的了解等?《指导意见》针对这些问题，明确了强化常住地参保、健全激励约束、完善筹资政策、健全精准扩面、强化宣传动员、强化部门联动、保障资金支持等机制，发布后，参保人可以享有五大红利，“放、扩、提、奖、便”;“放”是指进一步放宽放开参保的户籍限制，让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保！也提出超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制;“扩”是指扩大职工医保个人账户共济范围，由家庭成员扩展到近亲属!“提”是指连续参加居民医保的参保人员提高大病保险封顶线，也就是我们常说的最高支付限额!“奖”就是指建立居民医保基金零报销人员的奖励机制，当年没有享受报销的参保群众，次年提高大病保险的封顶线!“便”就是指更加方便参保人员就近享受医疗服务，推动更多村卫生室纳入基本医保定点，并直接结算，推动集采药品更多在基层落地，把集采红利更多释放给基层!黄华波表示，其中，“两个放宽”是《指导意见》的重要亮点!放宽参保户籍的限制，可以让异地就业、异地务工、异地居住和上学的群众和孩子们可以更好就地参保，近年来，国家医保局积极推动这项工作，绝大部分城市已经取消了参保的户籍限制，群众持居住证或者满足一定年限以后就可以在常住地参保!目前，只有极少数的超大城市还没有放开户籍限制，这次《指导意见》全面取消在就业地参保的户籍限制这一要求，针对户籍地限制参保问题专门作出安排✡？在放宽个人账户共济方面，推进职工医保个人账户共济，就是指个人账户里的钱可以供家人用，可以概括为“家庭共济能参保，帮助老人帮助小”！《指导意见》不仅延续了职工医保个人账户共济，还进一步优化了共济政策，放宽了共济范围，共济的范围扩大到了近亲属?文件规定，职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用？其中，近亲属是指民法典中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女;如果♩这些近亲属是参保人，在报销医疗费用时，使用共济人的个人账户进行结算！“另一方面，共济地域进一步扩大，我们计划两步走，第一步是今年年底之前我们力争共济范围扩大到省内的跨统筹地区使用，第二步就是明年加快推进跨省共济？当然，要强调的是，家庭共济主要是共济职工个人账户里的钱，不包括统筹基金部分！”黄华波介绍;南方网、粤学习记者杨政芳？国办：进一步放开放宽参加基本医保的户籍限制央广网北京8月1日消息8月1日，国务院办公厅发布《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（以下简称《指导意见》），在完善政策措施、优化管理服务、强化部门协同等方面提出多项重点举措？在完善政策措施方面，《指导意见》提出，进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制;推进居民医保缴费与经济社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩，保持财↻政补助和个人缴费合理的比例结构;支持职工医保个人账户用于支付参保人员近亲属参加居民医保的个人缴费及已参保的近亲属在定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用？建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制，连续参保激励和零报销激励，原则上每次提高限额均不低于1000元!自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期和变动待遇等待期?在优化管理服务方面，《指导意见》提出，建立全民参保数据库，实现“一人一档”管理，定期将未参保人员信息推送至省级医保部门？每年9月开展基本医保全民参保集中宣传活动？推动落实出生医学证明、户口登记、医保参保等“出生一件事”集成化办理，简化手续，优化流程，促进监护人为新生儿在出生当年参保;积极创造条件，将自愿申请且符合条件的村卫生室纳入医保结算范围，推动实时结算;在强化部门协同方面，《指导意见》提出，明确各相关部门在参保工作中的主要职责，做好参保动员、预算编制、基金收支、转移接续、宣传解读等工作，加强医保基金管理和监督！做好人口信息数据比对、社会保险业务协同联动、新生儿“出生一件事”服务等工作，动员引导社会力量依法规范参与医疗救助，推动基本医保与商业保险协同发展，推进信息共享;国务院中央军委公布实施《退役军人安置条例》消息（新闻联播）：国务院、中央军委日前公布《退役军人安置条例》（以下简称《条例》），自2024年9月1日起施行?《条例》旨在规范退役军人安置工作，妥善安置退役军人，维护退役军人合法权益，让军人成为全社会尊崇的职业!《条例》共11章93条，主要规定了以下内容!一是坚持党♻的领导，完善安置工作机制;强调退役军人安置工作坚持中国共产党♻的领导;明确军地各有关单位的职责分工?二是统筹安置方式，确定安置待遇！明确退役军官和退役军士、义务兵的安置方式，规定各类安置方式的适用条件和相对应的安置待遇；三是规范移交接收程序，细化工作流程;四是鼓励就业创业，加强待遇保障？要求军地开展退役前后技能培训，加强退役军人就业创业扶持；明确军人退出现役后依法享受相关待遇保障！
